Мочекаменная болезнь
Мочеиспускательная система состоит из почек, мочеточников, которые соединяют почки с мочевым пузырем, мочевого пузыря и уретры.
В зависимости от месторасположения конкрементов (камней) в органах мочеислускательной системы мочекаменная болезнь подразделяется на нефролитиаз (камни в почках), уретеролитиаз (конкременты в мочеточниках) или цистолитиаз (камни в мочевом пузыре).
Камни в почках образуются в результате изменения уровня солей, минералов и других веществ, которые входят в состав мочи. Кристализуясь, осадки солей и минералов образуют мелкие камни. Камни могут быть совсем маленькие, размером с песчинку , но иногда могут быть и довольно большими, достигая размеров мяча для гольфа. Камни могут оставаться в почках, или же они могут выйти из тела по мочеиспускательной системе. По течению заболевания, мочекаменная болезнь подразделяется на первичное заболевание и заболевание с рецидивирующим течением.
Основной причиной образования камней в почках является недостаточное потребление жидкости. Есть люди, которые имеют тенденцию или семейную предрасположенность к развитию камней в почках.
Когда маленький камень проходит через мочеточник, он может не вызывать никакой боли. Однако этот процесс может также быть очень болезненным и в некоторых случаях вызвать появление симптомов.
В большинстве случаев, до тех пор, пока камни находятся в почках, они не вызывают появления боли. Тем не менее, они могут вызвать появление внезапной и сильной боли, когда они выходят из почки в мочевой пузырь.
При появлениеи внезапной и сильной боли на одной стороне тела, живота, паха, или же если моча становится красного или розового цвета необходимо немедленно обратится за медицинской помощью.
Основными методами диагностики мочекаменной болезни являются современные методы видеодиагностики, такие как компьютерная томография, рентгенография, ретроградная уретеропиелография, цистография.
Методы лечения пациентов с мочекаменной болезнью зависят в основном от размеров камней. Камни размером до 2см поддаются дроблению при помощи дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Такое лечение может быть проведено в амбулаторном режиме.
Удаление камней из почек:
Дробление камней в почках (чрескожная нефролитотомия или нефролитотрипсия камней в почках) применяется для лечения камней в почках, которые соответствуют следующим критериям:
- Диаметр более двух дюймов.
- Блокируют отток мочи из почки.
- Мелкие камни, которые образовались в результате внешней ультразвуковой литотрипсии (ESWL).
Дробление камней в почках проводится под общим наркозом , местной анестезией или спинальной анестезией.
Удаление камней из мочеточника:
Эффективным методом удаления камней из мочеточника является дистанционная литотрипсия, а также уретерослопия и контактная литотрипсия. Пациент может быть выписан из клиники 2-3 дня после проведения процедуры.
Для удаления больших камней из мочеточника зачастую назначается лапароскопическая уретеролитотомия. Операцию проводят под общей анестезией через 3-4 маленьких разреза, в которые вводятся хирургические инструменты. В редких случаях, когда лапароскопическая операция не представляется возможной, камни из мочеточника удаляют в ходе открытой операции - уретеролитотомии.
Удаление камней из мочевого пузыря:
Цистолитолапаксия- часто предлагаемая процедура для удаления камней из мочевого пузыря. Цистоскоп-тонкая трубка, которая вводится в мочевой пузырь. При помощи лазера, ультразвука или специального механического устройства для разрушения камней, проводится размельчение камня на мелкие фрагменты, после чего они вымываются из мочевого пузыря.
Цистолитолапаксия проводится под местной или общей анестезией. Процедура практически не имеет осложнений.
В редких случаях камни мочевого пузыря слишком большие и для их удаления необхоима открытая операция. Во время открытой операции может быть откорректирована и причина, вызвавшая образования камня (к примеру, гиперплазия предстательной железы)
Послать запрос:
Послать запрос:
