домашняя страница > Центр Онкологии
 

Меланома

Меланома является редким типом рака кожи. Меланома может начаться в существующих родинках, но также может развиваться в нормальном на вид участке коже.

Меланома встречается сравнительно редко и составляет 10% всех случаев рака кожи. Тем не менее, меланома также несет ответственность за большинство случаев смерти от рака кожи.

Основной причиной возникновения меланомы считается чрезмерное воздействие солнца. Меланома  может появиться в любом месте на теле, но спина, ноги, руки и лицо являются наиболее распространенными местами.

Первым признаком меланомы часто появление новой родинки или изменения внешнего вида существующей родинки. Нормальные родинки, как правило, одного цвета, круглой или овальной формы и не более 6 мм в диаметре. Злокачественная родинка будет иметь неправильную форму и быть более одного цвета, часто больше, чем 6 мм в диаметре. Меланома также может кровоточить и вызвать зуд.

5 критериев, по которым легко отличить нормальную родинку от меланомы являются:
  • Асимметрия -злокачественные родинки  обычно имеют неправильную форму.
  • Неровные границы - в отличие от обычной родинки, меланомы имеют нечеткие контуры.
  • Окраска родинки - меланомы будут сочетать два или более цветов.
  • Диаметр - в отличие от большинства родинок,  меланомы обычно больше, чем 6 мм в диаметре.
  • Выступает над поверхностью кожи.  Часто область вокруг или под родинкой возвышается или воспаляется.
Основной причиной меланомы является воздействие солнечного света. Искусственные источники света, такие как лампы для загара и соляриев, также увеличивают риск развития рака кожи, в том числе меланомы.

К факторам, которые повышают риск развития меланомы относятся:
  • Бледный цвет кожи ( имеет тенденцию легко загорать)
  • Семейная история
  • Светлые волосы и голубые глаза
  • Большое  количество родинок или веснушек
  • Подавленный иммунитет (в результате приема лекарственных средств или болезней)
 
Для диагностики меланомы необходимо сделать биопсию - удалить родинку и провести гистологический анализ клеток удаленной подозрительной родинки. Это покажет, является ли родинка злокачественной.

Если есть опасения, что рак распространился через лимфатическую систему в другие органы, кости или кровь, дальнейшее тестирование будет проводиться для поиска метастаз меланомы.
Клетки злокачественной меланомы метастазируют в ближайшие лимфатические узлы. Меланома на руке чаще всего распространяется на лимфатические узлы в подмышечной впадине, в то время как меланома на ноге чаще всего распространяется на лимфатические узлу в паху.
Удаление ближайшего к меланоме лимфоузла и его биопсия является тестом для определения метастазирования меланомы.

Другие тесты, проводимые в целях установления стадии заболевания, включают:
  • Рентгенограмму грудной клетки
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
  • Компьютерную томографию(КТ)
  • Анализы крови на онкомаркеры
 
Лечением меланомы занимаются сообща специалисты онкологи, дерматологи, радиологи, пластические хирурги, патологоанатомы и специально подготовленные медсестры. Такой междисциплинарный подход обеспечивает оптимальное всеобъемлющее лечение.

При принятии решения о том, какое лечение лучше для пациента, консилиум врачей будет учитывать следующие факторы:
  • Тип рака
  • Стадия заболевания
  • Общее состояние здоровья
Лечение меланомы на самой ранней стадии (1) будет включать хирургическое удаление меланомы, а также небольшого участка кожи вокруг нее.

После того, меланома, обнаруженная на самой ранней стадии была удалена, есть очень малая вероятность, что он вернется и поэтому дальнейшее лечение обычно не требуется. Пациент будет находится под контролем онколога и дерматолога.

При меланоме, обнаруженной на стадии 2 или 3 пораженный участок кожи будет удален и при необходимости будет выполнена пластическая операция по пересадке лоскутка кожи на оперированный участок.

Если меланома распространилась на близлежащие лимфатические узлы, может понадобиться еще одна операция, чтобы удалить их.

После хирургического лечения пациенту будет назначена адъювантная химиотерапия (для снижения риска рецидива заболевания и для уничтожения возможно оставшихся в организме единичных клеток опухоли.

Если меланома диагностируется на наиболее продвинутой стадии, или, если меланома распространилась в другие части тела (метастазирование) или при рецидиве меланомы, назначается паллиативная терапия, цель которой замедлить рост рака, уменьшить симптомы и повлиять на продолжительность жизни.

Паллиативная терапия может включать радиотерапию (для облегчения болевого синдрома) и медикаментозное лечение.

Химиотерапия включает в себя использование противораковых (цитотоксических) препаратов, чтобы уничтожить раковые клетки. Химиотерапия обычно используется для лечения меланомы, которая распространилась на другие части тела. Несколько различных химиотерапевтических препаратов используются для лечения меланомы. Наиболее широкое применение имеют препараты дакарбазина и темозоломида.

Иммунотерапия-применение препаратов,которые способствуют иммунной системе организма реагировать против злокачественных клеток меланомы. В регулярном использовании находятся препараты альфа-интерферона и интерлейкина-2.

На сегодняшний день множество исследований занимаются разработкой и тестированием вакцин для лечения меланомы на продвинутых стадиях. Вакцины предназначены для стимулирования иммунной системы организма, так чтобы она признала клетки меланомы как инородные и реагировала против них.

Моноклональные антитела: два типа моноклональных антител, которые в настоящее время применяются для лечения меланомы являются бевацизумаб и ипилимумаб.

Для лечения меланомы в медицинском центре Санкт Лукас заполните форму запроса.

 

  Послать запрос на лечение в Германии!

  • Имя:
  • Фамилия:
  • Телефон:
  • Email:
  • Страна:
  • Сообщение:
  •  

Послать запрос!

  • Имя:
  • Телефон:
  • Страна:
  • Email:
  • Сообщение: