домашняя страница > Ревматология
 

Ревматология

 

Одним из основных направлений лечения отделения ревматологии является ревматоидный артрит.

 

Ревматоидный артрит (РА), представляет собой аутоиммунное воспалительное полиорганное заболевание, при котором иммунная система организма атакует суставы и другие ткани организма, вызывая хроническое воспаление пострадавших тканей. Заболевание характеризуется отечностью и сильной болью в суставах, приводит к деформации структуры сустава и утрате свободы движения.

Ревматоидный артрит затрагивает приблизительно 1% населения. Вопреки бытующему мнению ревматоидный артрит не является старческим заболеванием. В 80% случаев болезнь проявляется в возрасте 20-50, хотя может также возникнуть в любом возрасте.
Как и в случае других аутоиммунных заболеваний, в случае ревматоидного артрита иммунная система атакует собственные компоненты организма и приводит к повреждению тканей и органов.


Симптомы заболевания развиваются постепенно и включают в себя:

  • Общие симптомы инфекции, такие как слабость, повышенная утомляемость, плохой аппетит, потеря веса.
  • Скованность, болезненность и сложность разработать подвижность суставов по утрам.
  • Появление отечности под кожей в местах воспаления.

Тяжесть и скорость прогрессирования ревматоидного артрита отличается от пациента к пациенту. В процессе развития заболевания простая повседневная деятельность становится все труднее, что в конце концов приводит к потере нормального функционирования.

На начальных стадиях ревматоидного артрита чаще всего страдают мелкие суставы пальцев рук и ног. Они становятся болезненными, опухшими и горячими. В течение нескольких недель или месяцев, болезнь может развиться на все больше и больше суставов.


Причины заболевания
Несмотря на многочисленные исследования в области аутоиммунных заболеваний и ревматоидного артрита в частности, причина заболевания пока не ясна. Существует некоторая наследственная предрасположенность к развитию болезни. Факторы окружающей среды, таких как бактерии или вирусы, а также курение, может дать толчок к началу заболевания ревматоидным артритом.

Диагностика
Важность раннего выявления и диагностики заболевания имеет решающее значение в успехе лечения ревматоидного артрита. Из различных исследований известно, что есть окно возможностей в полтора года в начале заболевания, когда болезнь можно эффективно лечить. Но даже в течение этого периода могут появится костные эрозии, приводящие к инвалидности.

Ревматоидный артрит определяется при наличии по крайней мере четырех следующих симптомов, длящихся по крайней мере шесть недель:

  • Утренняя скованность
  • Наличие воспаления в мелких суставах: пальцев рук и ног, запястья, локтей.
  • Симметричное участие суставов в воспалительном процессе.
  • Ревматические пустулы над костными выступами на поверхности инфицированных суставов.
  • Наличие ревматоидного фактора (РФ) в анализе крови.
  • Характерные изменения на рентгеновском снимке суставов. В последнее десятилетие расширилось использование ультразвука для изучения заболеваний суставов. МРТ более чувствительна в выявлении ранних стадий ревматоидного артрита.
  • Анализ крови поможет способствовать диагностировать ревматоидный артрит, а также следить за прогрессом заболевания. Важными показателями в анализе крови являются:
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - является мерой воспалительного процесса. В случае ревматоидного артрита показатель СОЭ завышен.
  • С-реактивный белок (СРБ) - выделяется из печени в кровь в состоянии воспаления. Высокое значение указывает на инфекцию или воспаление в организме, в том числе на ревматоидный артрит.
  • Ревматоидный фактор (РФ) - тест на наличие антител в крови. Положительные результат анализа на ревматоидный фактор, наряду с типичными клиническими данными, подтверждает диагноз.
  • Титр антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду- анти-ЦЦП используется для дифференциальной диагностики заболевания. Некоторые исследования показывают, что наличие антител к ЦЦП может предшествовать симптомам и может предсказать более тяжелое течение заболевания.

Лечение
Цели лечения ревматоидного артрита являются снижение боли, подавление воспаления, замедление процесса заболевания и повреждения органов, торможение прогрессии болезни и улучшение качества жизни и функционирования пациента.

Лечение включает:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - эти препараты снижают боль, отек и воспаление, но невлияют на течение заболевания и не замедляют прогрессирование разрушения суставов.

Глюкокортикостероиды - эти препараты способны снизить воспаление , но не могут остановить прогрессирование болезни.

Биологические препараты с целевым механизмом действуют на определенные биохимические вещества, называемых цитокинами в иммунной системе. Пресечение деятельности отдельных цитокинов, таких как фактор некроза опухоли (ФНО) и интерлейкина - 6 (ИЛ-6) способны тормозить прогресс заболевания.

При серьезных поражениях крупных суставов, операция по их замене может быть значительно улучшить качество жизни и функциональность организма.

 

 

  Послать запрос на лечение в Германии!

  • Имя:
  • Фамилия:
  • Телефон:
  • Email:
  • Страна:
  • Сообщение:
  •  

Послать запрос на лечение в Германии!

  • Имя:
  • Фамилия:
  • Телефон:  
  • Страна:
  • email:
  • Сообщение:

Послать запрос!

  • Имя:
  • Телефон:
  • Страна:
  • Email:
  • Сообщение: